隨著暑期全面開啟，廈門眼科中心斜視與小兒眼科迎來就診高峰，候診區(qū)內(nèi)人頭攢動，擠滿了帶娃就診的家長。就診主要集中在6至18歲兒童青少年群體，屈光不正、高度近視、斜視、弱視是就診的主要問題。
 

 

　　以為管住了手機(jī),卻忽略了更隱蔽的“視力殺手”

 

　　“學(xué)校篩查提示孩子可能近視了，盡早查清楚圖個安心。”暑假伊始，吳女士就帶著10歲的女兒前來就診。檢查結(jié)果令人意外：孩子首次檢查，右眼近視度數(shù)高達(dá)500度，左眼也有450度。

 

　　在吳女士印象中，孩子平時戶外活動沒落下，日常用眼時間有控制，手機(jī)平板的使用都有限制。雖偶爾看到孩子瞇眼視物，但每次詢問，孩子都說“看得見”。

 

　　經(jīng)醫(yī)生細(xì)致溯源，謎底竟藏在一個不起眼的細(xì)節(jié)里。
 

 

　　廈門眼科中心斜視與小兒眼科學(xué)科帶頭人潘美華主任為患兒查眼

 

　　原來，為方便聯(lián)系，吳女士在女兒一年級時就為她配了電話手表。沒想到，這個“聯(lián)系工具”成了孩子聊天、刷短視頻、玩游戲的“小樂園”，長期近距離用眼，讓視力悄然下降。

 

　　聽從醫(yī)生的建議，吳女士及時為女兒驗配了眼鏡矯正了視力，并進(jìn)一步改善了用眼習(xí)慣。

 

　　高度近視漲太快，常規(guī)手段壓不住了

 

　　如果說吳女士的女兒是“發(fā)現(xiàn)晚”，那么4歲的小藝（化名）則是“進(jìn)展快”。小藝在一年內(nèi)雙眼度數(shù)增長近300度，現(xiàn)已超過1300度，眼軸遠(yuǎn)超同齡標(biāo)準(zhǔn)，眼底出現(xiàn)病理性改變，存在視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等風(fēng)險。

 

　　對于這種進(jìn)展性高度近視，常規(guī)的醫(yī)學(xué)干預(yù)手段往往效果有限。經(jīng)綜合評估，醫(yī)生為小藝實施了后鞏膜加固術(shù)——給過度擴(kuò)張的眼球加固外壁，從物理上延緩眼軸增長。經(jīng)過一年多的定期復(fù)查與動態(tài)監(jiān)測，小藝的雙眼眼軸增長基本趨于停滯，近視發(fā)展得到有效控制，眼底狀態(tài)穩(wěn)定。每次復(fù)診，家人都深感慶幸：“幸好及時進(jìn)行了專業(yè)干預(yù)，才沒有耽誤孩子一生的視力。”

 

　　兩個孩子，一個近視發(fā)現(xiàn)晚、一個近視進(jìn)展快，情況不同，但在廈門眼科中心斜視與小兒眼科都得到了有效干預(yù)，這依托于科室推行的個性化近視防控管理。

 

　　針對即將近視、已經(jīng)近視的孩子，科室靈活運(yùn)用OK鏡、功能性鏡片、低濃度阿托品和視功能訓(xùn)練，一人一策、定期復(fù)查，科學(xué)監(jiān)控視力變化。

 

　　對于高度近視、進(jìn)展性近視的孩子，專家們可根據(jù)其眼部情況，成熟開展后鞏膜加固微創(chuàng)手術(shù)，精準(zhǔn)控制眼軸增長，規(guī)避眼底病變風(fēng)險。

 

　　孩子歪頭兩年，終于在“眼睛”上找到病因

 

　　除防控近視外，趁著暑期來做斜視手術(shù)的孩子也不在少數(shù)。斜視不僅影響外觀，更會損害視覺發(fā)育和立體視功能，甚至可能導(dǎo)致孩子產(chǎn)生自卑、內(nèi)向等心理問題。

 

　　蘭蘭一歲起就被發(fā)現(xiàn)歪頭視物，家里人一開始只以為“孩子在賣萌”“長大就好了”，沒當(dāng)回事。直到兩年后癥狀愈發(fā)明顯，才帶孩子前來就診。

 

　　國際眼科科學(xué)院院士趙堪興教授接診后，為蘭蘭進(jìn)行了系統(tǒng)的專業(yè)檢查，最終確診其患上罕見特殊斜視——反向布朗征，屬于先天性上斜肌麻痹的特殊亞型，在臨床中極為少見。“孩子長期歪頭、側(cè)臉，是典型的代償頭位表現(xiàn)。”趙堪興教授解釋，眼部斜視會引發(fā)視物重影，孩子通過歪頭的方式可抵消復(fù)視，勉強(qiáng)獲取正常視覺。
 

 

 

　　國際眼科科學(xué)院院士趙堪興教授為患兒查眼

 

　　“斜視治療需根據(jù)個體情況、具體分型精準(zhǔn)施策。”根據(jù)患兒的眼部情況，趙堪興教授為其實施了個性化顯微斜視矯正手術(shù)。術(shù)后多次復(fù)查結(jié)果顯示，患兒眼位恢復(fù)正位，眼球運(yùn)動障礙及代償頭位均得到明顯改善，效果良好。

 

　　像蘭蘭這樣的疑難病例，科室每年遇到不少。在斜視診治這條路上，廈門眼科中心斜視與小兒眼科積累了豐富的臨床經(jīng)驗，尤其擅長處理疑難復(fù)雜斜視。

 

　　目前，科室的斜視微創(chuàng)技術(shù)已達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)外先進(jìn)水平，并創(chuàng)新研發(fā)了“睫狀血管分離保留術(shù)”，每年都有許多來自全國各地的疑難斜視患者專程趕來就診。

 

　　從常見兒童眼病到疑難眼病，診療底氣何在？

 

　　從常見近視到高度近視，從普通斜視到罕見斜視，廈門眼科中心斜視與小兒眼科能把這些或常見或復(fù)雜的兒童眼病穩(wěn)穩(wěn)接住，靠的是兩樣?xùn)|西：專家實力和體系。

 

　　科室匯聚了10位高級職稱專家，由國際眼科科學(xué)院院士、國內(nèi)小兒眼科領(lǐng)軍人物趙堪興教授領(lǐng)銜，中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會委員潘美華教授擔(dān)任學(xué)科帶頭人，含多位博士、博士后、碩士等核心人才。正是在這樣一個高水平、專業(yè)化人才梯隊的支撐下，科室搭建了“預(yù)防—篩查—建檔—監(jiān)測—治療”全周期一體化防控模式，真正做到基于不同孩子的年齡、度數(shù)及近視進(jìn)展速度，量眼定制防控方案。

 

　　此外，專家們不斷精進(jìn)斜視微創(chuàng)技術(shù)，持續(xù)提升疑難斜視等兒童眼病的診療水平，并搭建了全國兒童疑難眼病會診平臺。憑借扎實的診療實力，科室接連獲評“廈門市臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項目”“福建省首批兒童青少年近視防控基地”“中國近視防控能力建設(shè)聯(lián)盟中心級單位”等多項榮譽(yù)，成為區(qū)域小兒眼病診療的標(biāo)桿機(jī)構(gòu)。

 

　　暑期兒童眼病診療高峰還在繼續(xù)，候診區(qū)的叫號廣播響個不停。

 

　　從科普預(yù)防到高度近視干預(yù)，從常見屈光問題到疑難斜視，兒童眼病從來不是一次驗光、一副眼鏡就能解決。

 

　　廈門眼科中心斜視與小兒眼科特別提醒：視力下降并非孩子近視的起點(diǎn)，而是結(jié)果。將干預(yù)節(jié)點(diǎn)從“看不清”提前到“定期檢查”，是守護(hù)孩子視覺健康的關(guān)鍵一步。家長的認(rèn)知，決定了孩子眼健康管理的起點(diǎn)；專業(yè)團(tuán)隊的介入，鋪就了科學(xué)干預(yù)診治的路徑；而這一切的終點(diǎn)，是孩子一生清晰、自由的視界。